Для каждого на этот вопрос свой ответ. Какой именно, точно сказать может только исследование крови.
С недавнего времени понятие «витамин Д» стало активно вливаться в массы. Все читают о его пользе, активно проверяют количество и скупают всевозможные капли и капсулы. Но что это такое? Давайте будем разбираться.
Витамин Д – группа веществ, которые называются кальциферолы. Не всем известно, что существует более 6 форм данного витамина. Они выполняют одинаковые функции, отличаются только способом получения. Но самые известные и доступные для организма – это эргокальциферол (Д2) и холекальциферол (Д3). Когда речь заходит о витамине Д, зачастую имеется в виду Д3 (холекальциферол). Ведь именно его в человеческом теле больше всего.
Витамин Д3 – вещество уникальное. Оно действует как витамин – поддерживает жизненно необходимые функции, и как гормон – регулирует важные биохимические процессы.
Из витамина Д3 синтезируется гормон, который:
– стимулирует всасывание кальция и фосфора в тонком кишечнике;
– обеспечивает мобилизацию кальция в костях.
При достаточном количестве витамина Д3 у человека здоровые кости, зубы, волосы, нервная система и иммунитет.
Много лет считалось, что витамин D для корректной работы всех систем организма необходим только детям. Исследования показывали, что под его воздействием кальций поступает в кости, способствуя их правильному формированию и развитию, исключая появление рахита. Что касается зрелой возрастной группы – бытовало мнение, что недостатка элемента у мужчин и женщин старше 18 лет быть не может, так как тело в достаточной мере подвергается воздействию солнечных лучей. Дальнейшие исследования в данной области доказали обратное. Витамин Д у взрослых контролирует деление клеток, оказывает противовоспалительное действие, стимулирует активность иммунной системы и способствует выработке антибактериальных частиц в организме, обеспечивает оптимальную работу нервной системы, вызывает выработку «антидепрессивных» медиаторов – дофамина и серотонина.
При его нехватке наблюдается:
– ломкость костей;
– слабость в мышцах, периодические судороги;
– частые простуды;
– отсутствие настроения;
– раздражительность и угнетённость;
– расшатывание зубов, частое появление кариеса;
– потеря аппетита.
У женщин помимо сбоев репродуктивной функции, угрозы бесплодия и опухолей молочных желёз, среди ярко выраженных симптомов обычно наблюдаются перепады настроения и депрессии на фоне проявления дефектов кожи, волос и ногтей, снижение веса, ухудшение аппетита, жжение в горле, бессонница. Нехватка доли витамина Д в организме провоцирует повышенную чувствительность к инфекциям, атеросклероз, артериальную гипертензию.
Избыток витамина Д также опасен, как и его недостаток. Получить высокую дозу витамина с солнцем невозможно: кожа возьмет столько, сколько нужно, а остальное распадётся или превратится в другие метаболиты. Отравиться продуктами питания также тяжело. В основном интоксикация встречается из-за превышения доз синтетического витамина Д.
Переизбыток витамина Д вызывает гиперкальциемию. Это состояние, при котором мягкие ткани напитываются кальцием, твердеют. При этом поражаются почки и сердечно-сосудистая система. На фоне переизбытка витамина возникает язвенная болезнь. Также может наблюдаеться слабость, лихорадочное состояние, высокое давление, развитие остеопороза, боли в мышцах и суставах, запоры, диарея, тошнота. Поэтому приём витамина Д должен строго контролироваться. Назначать средства с его содержанием может только врач. Превышать суточную норму кальциферола нельзя.
Повышенный уровень кальциферола в крови вызывают:
– передозировка лекарственными препаратами;
– одновременное поступление в желудок синтетических заменителей, жирной рыбы и морепродуктов;
– ультрафиолетовые ожоги, облучения.
Осенью и зимой, когда солнце недостаточно активно, всем людям рекомендован приём профилактической дозы витамина Д.
Категории пациентов, которым врач может назначить повышенную дозу витамина:
– пожилые люди;
– младенцы на грудном вскармливании;
– люди со смуглой кожей;
– люди с заболеваниями печени и некоторыми другими болезнями;
– люди с избыточным весом;
– люди с пониженной чувствительностью к витамину D.
Профилактическая доза нужна для поддержания нормальной работы организма. А чтобы восполнить дефицит витамина, подтверждённый анализами, врач назначает индивидуальную дозировку. Лечебная доза витамина Д может в десятки раз превышать профилактическую. Принимать повышенные дозы витамина Д без контроля врача опасно.
Противопоказан приём витамина Д людям с аллергией на данный витамин, с мочекаменной болезнью и наличием кальциевых камней, тем у кого превышено содержание кальция в крови и моче.
Нормы содержания витамина Д в крови у взрослого:
– 30-100 нг\мл – нормальный уровень содержания;
– 20-30 нг\мл – недостаточный уровень содержания;
– менее 20 – нг\мл дефицит;
– менее 10 нг\мл – выраженный дефицит.
Ирина Каретникова, врач-терапевт УЗ “Лиозненская ЦРБ”.
